El programa se estructuró en torno a casos clínicos interactivos con el objetivo de trasladar la evidencia científica al día a día de la consulta y reforzar la coordinación entre niveles asistenciales.

El valor de la Atención Primaria en la salud cardiovascular

Uno de los mensajes centrales del encuentro fue el reconocimiento al papel esencial de la Atención Primaria en la salud cardiovascular. Como subraya el jefe del Servicio de Cardiología de la Fundación Jiménez Díaz, el Doctor José Tuñón, “España es un país con excelentes médicos de Atención Primaria que, con frecuencia, tienen que trabajar en situaciones de alta presión asistencial”. “Su pasión por la Medicina y su humanidad les definen, y son los profesionales más cercanos al paciente”, subraya.

En este nivel asistencial se atienden de forma habitual pacientes con hipertensión, dislipemia o enfermedad coronaria, además de numerosas consultas por dolor torácico, disnea, palpitaciones o mareos. El Doctor Miguel Orejas, jefe asociado del Servicio de Cardiología y responsable de la Unidad de Cardiología No Invasiva del hospital, recuerda que muchas de estas consultas finalmente no obedecen a una patología cardiaca, “pero es fundamental valorarlas y explicar al paciente cuándo su corazón está bien, porque eso también es hacer buena medicina y aporta tranquilidad”.

El colesterol, el gran reto pendiente

La prevención y el control de los factores de riesgo ocuparon un lugar destacado, especialmente el colesterol. El Doctor Óscar González, jefe asociado del Servicio de Cardiología en la Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos, insiste en que se trata, “probablemente, del factor de riesgo más fácil de tratar” y, sin embargo, entre el 75 y el 80 por ciento de los pacientes con muy alto riesgo cardiovascular no lo tienen adecuadamente controlado.

Según explica, parte del problema radica en que algunos pacientes evitan la medicación y optan por productos sin eficacia demostrada para reducir eventos cardiovasculares, y no recomendados por las sociedades científicas. A ello se suma que no siempre se aplican de forma estricta las guías de manejo de la dislipemia. En la práctica, la población mayor de 40 años debería mantener un colesterol LDL por debajo de 116 mg/dl, y aún más bajo si existen otros factores de riesgo, un objetivo que todavía no alcanza un porcentaje elevado de pacientes.

Herramientas prácticas para la consulta diaria

Entre las novedades de esta edición se presentaron una guía rápida para el tratamiento de la hipertensión arterial y normas sencillas para el manejo del colesterol, con el objetivo de facilitar decisiones ágiles en consulta. Como apunta el Doctor Orejas, “el objetivo es que el médico de Atención Primaria salga del curso con herramientas concretas y criterios claros que le ayuden a tomar decisiones con mayor seguridad en su consulta”. “Hemos intentado traducir recomendaciones complejas en reglas claras y aplicables al día a día”, apunta el Doctor Tuñón.

Asimismo, se revisaron los dispositivos de cierre de comunicación interauricular y los sistemas de cierre de orejuela en pacientes seleccionados, una alternativa para evitar la anticoagulación en personas con alto riesgo de sangrado debido a otras patologías.

El formato, basado en casos clínicos interactivos, volvió a ser uno de los aspectos mejor valorados. Para el Doctor González, este modelo “permite integrar mejor los conocimientos, genera debate entre primaria y hospital y fija mucho mejor los criterios de actuación que una formación exclusivamente teórica”.

Señales de alerta y continuidad asistencial

Más allá de los síntomas concretos, los especialistas recordaron que la principal señal de alerta es el mal control mantenido de los factores de riesgo, que incrementa la probabilidad de infarto o ictus con el paso de los años. La opresión torácica, la falta de aire, las palpitaciones o los mareos deben ser valorados médicamente, aunque no siempre indiquen una enfermedad cardiaca.

Finalmente, la coordinación entre Atención Primaria y Cardiología se consolidó como uno de los ejes del curso. “La distancia física entre el médico de Primaria y el hospitalario no debe convertirse en una distancia de criterio, porque somos un equipo”, concluye el Doctor Tuñón. “Los pacientes deben percibir continuidad en las decisiones y en el tratamiento. Un sistema sanitario sin una buena continuidad asistencial no tiene futuro”, apostilla.

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Durante la sesión, centrada en la importancia del tratamiento compresivo como base del manejo de estas lesiones, se presentaron casos clínicos reales, se analizaron los factores de riesgo y se destacó la importancia de la coordinación entre Atención Primaria, Hospitalaria y centros sociosanitarios. María Marín Saucedo, enfermera del centro villalbino y coordinadora de la jornada, advierte que es fundamental concienciar sobre el impacto de un abordaje precoz y adecuado, ya que, si no se trata bien desde el principio, las heridas pueden tardar años en cicatrizar.

Aparición

Los profesionales incidieron en que las úlceras venosas no son heridas aisladas, sino la manifestación visible de una enfermedad vascular crónica, y que estas pueden aparecer tras un golpe leve o de forma espontánea, pero siempre sobre una base común: una insuficiencia en el retorno venoso, que impide una correcta cicatrización.

Aunque se trata de un problema muy prevalente a partir de los 50 años, hay factores que aumentan el riesgo de padecer estas lesiones, como el sobrepeso, el embarazo, el sedentarismo o pasar muchas horas de pie o sentado. “Casi toda la población tendrá cierta insuficiencia venosa con los años, pero si se añaden estos factores, el riesgo aumenta considerablemente”, explica la enfermera.

En cuanto a la prevención, si existen signos de mala circulación -como las arañas vasculares- o factores de riesgo, se recomienda el uso precoz de medias de compresión para evitar que el problema se agrave con el tiempo.

El vendaje compresivo: fundamental en el tratamiento

Una vez aparece la úlcera venosa, el tratamiento debe ir más allá del uso de apósitos. En este sentido, los expertos coincidieron en que el vendaje compresivo es la piedra angular del abordaje terapéutico, ya que actúa directamente sobre el origen del problema: la insuficiencia venosa.

“Tenemos en el mercado multitud de apósitos para curar heridas, pero si no aplicamos compresión, la úlcera no cerrará”, afirma esta especialista. En este sentido, subraya que el tratamiento debe basarse en tres pilares: el apósito adecuado, el vendaje compresivo correctamente colocado y la educación al paciente, orientada a fomentar que camine, que lleve una dieta saludable y que mantenga una adecuada hidratación de la piel.

Una de las ideas más destacadas de la jornada fue la importancia de actuar desde el inicio: si no se aplica el tratamiento correcto, la úlcera puede cronificarse durante meses, o incluso años, con riesgo de infección, hospitalización y deterioro de la calidad de vida. “Tenemos casos en los que una lesión ha tardado más de un año en cicatrizar por no haberse tratado con compresión desde el principio, mientras que la misma paciente, al desarrollar una segunda úlcera y recibir el tratamiento adecuado desde el primer día, se curó en solo tres semanas”, añade.

Por ello, los talleres prácticos enseñaron no solo a identificar correctamente estas heridas, sino también a colocar los vendajes compresivos con seguridad y eficacia, ofreciendo a los profesionales asistentes confianza para su uso clínico habitual.

Continuidad asistencial y papel clave de la Enfermería

Esta experta también resalta la importancia de un seguimiento adecuado, especialmente en pacientes con factores de riesgo: “Una vez la herida ha cicatrizado, es esencial mantener los hábitos de cuidado, como el uso de la media de compresión y una correcta hidratación de la piel, para evitar que vuelva a abrirse”.

Asimismo, pone en valor el papel de la Unidad de Heridas Complejas del hospital como recurso de apoyo para los profesionales de Atención Primaria y residencias sociosanitarias del entorno. “Nuestra función es apoyar en los casos más complicados o cuando surgen dudas sobre el manejo adecuado. Así garantizamos una continuidad de cuidados real y efectiva entre niveles asistenciales”, añade.

Con esta jornada, el Hospital Universitario General de Villalba ha reafirmado su compromiso con la formación y actualización de los profesionales de enfermería, clave para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con úlceras venosas.

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La Doctora María Urretavizcaya Martínez, especialista del Servicio de Pediatría del hospital villalbino y una de las organizadoras de esta formación, destaca que el asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la edad pediátrica: “Afecta a entre un 10 y un 15 por ciento de los niños, según los grupos de edad, aunque ha habido un ligero aumento en los últimos años, probablemente por una mejor capacidad diagnóstica, pero también por factores ambientales como la contaminación”.

La pediatra subraya que esta afección respiratoria puede aparecer a cualquier edad y tener múltiples desencadenantes, desde infecciones respiratorias víricas hasta alergias ambientales. Por ello, considera esencial que las familias estén informadas, ya que el conocimiento reduce el miedo y mejora el control de la enfermedad. “Si unos padres ven que sus hijos, al hacer ejercicio, se cansan mucho, les entra la tos o les falta el aire, eso sería un motivo para consultar y evaluar cómo está su función pulmonar”, señala. Asimismo, remarca que es clave no fumar delante de ellos, ya que el tabaco es un irritante muy importante para las vías aéreas.

Síntomas, diagnóstico y tratamiento: claves para el control del asma infantil

Durante el taller se puso especial énfasis en el reconocimiento de los signos clínicos. Entre los principales síntomas del asma se encuentran la dificultad respiratoria, que en los más pequeños puede manifestarse como respiración rápida, fatiga o pitidos al respirar. En los mayores, suele presentarse como opresión en el pecho, sensación de falta de aire o cansancio. “En el momento en que hay dificultad para respirar, se convierte en un tema urgente”, advierte la especialista, quien recuerda que debe realizarse una valoración médica inmediata, ya sea en el centro de salud o en Urgencias.

El asma es una enfermedad crónica caracterizada por una inflamación pulmonar generalmente reversible. Por ello, la Doctora Urretavizcaya subraya la importancia de un seguimiento médico adecuado y de iniciar el tratamiento cuanto antes, con el fin de revertir los síntomas y evitar daños pulmonares futuros.

Explica que existen dos tipos principales de tratamiento: los inhaladores de rescate para los momentos de crisis y los tratamientos de base, habitualmente corticoides inhalados, que reducen la inflamación pulmonar y previenen recaídas. “Es fundamental que la población conozca estos tratamientos y aprenda a realizar correctamente la técnica de inhalación”, insiste.

Asma y vida normal: un objetivo alcanzable

Aunque el asma es una enfermedad crónica, no tiene por qué limitar la vida de los niños. “Un niño tiene que poder hacer el ejercicio que él quiera, tiene que poder hacer una actividad normal, y ahí es donde entran los médicos. Los niños no tienen que tener crisis de dificultad respiratoria, tenemos medicaciones para evitar que eso suceda, tienen que poder respirar y poder hacer su vida normal”, recalca la especialista.

El lema del Día Mundial del Asma de este año, ‘Que los tratamientos inhalados sean accesibles para todos’, pone el foco en una necesidad global. “Nosotros somos afortunados: tenemos los tratamientos a nuestro alcance. Pero en muchos países, esto no es así. No debería haber ningún niño sin acceso al tratamiento que necesita”, concluye.

Este taller forma parte del compromiso del Hospital Universitario General de Villalba con la formación continua de los profesionales sanitarios y la mejora de la atención en red entre niveles asistenciales. Además, refuerza el papel fundamental de la Atención Primaria en la prevención y el manejo de enfermedades crónicas como el asma infantil.

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Esta edición, coordinada y dirigida, como en otras ocasiones, por los doctores José Tuñón Fernández y Ana María Pello Lázaro, jefe y especialista, respectivamente, del Servicio de Cardiología del centro, se celebró bajo el título “El ABC de la Medicina Cardiovascular”, y puso el foco en la formación práctica, la prevención y la actualización de conocimientos en patologías de alta prevalencia.

Concretamente, el encuentro destacó por su carácter dinámico e interactivo, que permitió a los asistentes profundizar en los últimos avances médicos y en la aplicación de herramientas innovadoras para la atención cardiovascular. Así, a través de casos clínicos interactivos, los profesionales pudieron actualizarse en el diagnóstico y tratamiento de las patologías cardiovasculares más comunes.

La Doctora Pello ha subrayado la importancia de la formación continuada en un ámbito donde la innovación es constante: “Cada año surgen nuevas guías, tratamientos y dispositivos que pueden cambiar la práctica clínica, y el objetivo fundamental de esta jornada es dotar a los médicos de Atención Primaria de conocimientos prácticos y aplicables en su día a día, que favorezcan una mejor atención a los pacientes”

Avances en el tratamiento cardiovascular

El programa de la jornada se estructuró en torno a tres grandes ejes temáticos. En el bloque dedicado al riesgo cardiovascular y la prevención primaria, se abordaron estrategias de detección precoz y control de factores de riesgo, con especial énfasis en la reciente actualización de las guías europeas.

Posteriormente, en la sesión centrada en las arritmias y el uso de dispositivos, el tema central fue la fibrilación auricular, en la que destacaron los cambios en las escalas de puntuación de riesgo trombótico y la nueva evidencia sobre la detección temprana de esta patología en las consultas de Atención Primaria.

La jornada concluyó con un análisis de las valvulopatías y la insuficiencia cardíaca, en el que se destacaron los avances en nuevas intervenciones y dispositivos, lo que tiene importantes implicaciones en el manejo de pacientes con cuadros clínicos cada vez más complejos.

Retos y perspectivas futuras

Uno de los principales desafíos identificados en la jornada fue la necesidad de garantizar una mayor equidad en la atención cardiovascular dentro del sistema de salud. En este sentido, se resaltó la importancia de unificar criterios y fortalecer la continuidad asistencial entre Atención Primaria y Especializada, estableciendo puentes de comunicación eficaces entre ambos niveles asistenciales.

Otro aspecto clave abordado fue el impacto de la polimedicación en pacientes mayores, señalándose la urgencia de optimizar tratamientos para reducir efectos adversos y mejorar la adherencia terapéutica.

Como coorganizadora de la jornada, la Doctor Pello ha destacado la excelente acogida del formato presencial en esta edición y ha adelantado que, para las futuras, se está valorando la posibilidad de incluir grabaciones asíncronas que permitan ampliar el alcance del evento sin comprometer la calidad de la formación.

La VIII Jornada de Actualización Cardiovascular ha reafirmado su papel como un referente en la formación de los médicos de Atención Primaria y se ha consolidado como un espacio esencial para la actualización y el intercambio de conocimientos, contribuyendo significativamente a la mejora de la atención a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y sentando las bases para futuras ediciones que sigan potenciando la excelencia médica.

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Así lo advirtió el Doctor Emilio González Parra, especialista del Servicio de Nefrología de la Fundación Jiménez Díaz, en el II Curso de Actualización sobre la Enfermedad Renal para médicos de Atención Primaria, celebrado recientemente en el hospital madrileño para sensibilizar a los facultativos del primer nivel asistencial sobre la importancia de detectar la enfermedad renal crónica en los momentos más iniciales de desarrollo de la patología.

Concretamente, el curso se desarrolló a través de cinco mesas de debate en las que nefrólogos de la Fundación Jiménez Díaz y profesionales de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid intercambiaron conocimientos y debatieron sobre los procedimientos más adecuados para abordar la detección y el tratamiento precoz de la enfermedad.

Debate en cinco tiempos

Así, la primera mesa abordó el problema general de la enfermedad renal crónica, ahondando en la prevalencia de la patología, el impacto en la salud pública, los factores de riesgo y las tendencias globales de esta enfermedad que afecta a millones de personas en todo el mundo y que con frecuencia se asocia con otras enfermedades, como la diabetes y la hipertensión.

En la segunda y la tercera mesa se abordaron los procedimientos de cribado y diagnóstico de la enfermedad, así como sus predictores y los avances que en la actualidad se han producido para su detección -creatinina en sangre o albúmina en orina, por ejemplo- y el modo en que se debe actuar para que la enfermedad progrese y en su caso se pueda revertir.

En cuando a la cuarta mesa, se abordaron las recomendaciones más específicas a los médicos de Atención Primaria sobre cómo abordar al paciente con enfermedad renal crónica. A este respecto se dieron recomendaciones nutricionales y acerca del uso de fármacos adecuados para controlar la nefrotoxicidad.

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Este sistema, conocido como “rotaciones” en el argot hospitalario, es un procedimiento idóneo para favorecer la formación y la actualización en puntos concretos del primer nivel asistencial. Así lo explica la Doctora Albina Melo Almiñana, directora de Continuidad Asistencial del hospital valdemoreño, que asegura que “el sistema de rotación fomenta la integración entre los distintos niveles de la atención sanitaria, lo que se traduce en una asistencia optimizada y más efectiva para los pacientes”.

Nefrología, Digestivo y Dolor

Las primeras áreas del Infanta Elena que han avanzado en el sistema de rotaciones son los servicios de Nefrología y de Aparato Digestivo, así como la Unidad del Dolor, áreas que atienden patologías muy prevalentes que implican una gran demanda asistencial y por las que los pacientes acuden muy frecuentemente a la consulta del médico de familia, por lo que requieren de este una permanente puesta al día sobre sus estrategias diagnósticas y terapéuticas.

Concretamente, en Nefrología, y a cargo de la Doctora Alicia García, jefa de este servicio, rotó un médico del Centro de Salud de San Martín de la Vega; mientras que, en Aparato Digestivo, los Doctores Marta Tejedor y Miguel Gallardo, jefe y especialista, respectivamente, de este servicio, acogieron también a otra médico del Centro de Salud Valdemoro. En cuanto a la Unidad del Dolor, está previsto que acoja a su primer médico en rotación en breve.

Así, mediante este sistema de prácticas intensivas, los facultativos de Atención Primaria adquieren una comprensión más profunda de las patologías complejas y de los tratamientos especializados, mejorando su capacidad para diagnosticarlos y manejar sus condiciones en su práctica diaria.

Sistema de rotación

El sistema de rotación ofrece ventajas indudables en la medida en que mejora la calidad del primer escalón de la asistencia sanitaria. Otro beneficio importante es el desarrollo profesional continuo de los médicos, quienes pueden actualizar sus conocimientos y habilidades mediante la exposición a nuevos procedimientos y tecnologías médicas. Las rotaciones también pueden contribuir a reducir el riesgo de agotamiento profesional, al ofrecer nuevas oportunidades de aprendizaje y crecimiento personal.

“En el Hospital Universitario Infanta Elena queremos convertirnos en una referencia y apostar por las rotaciones de manera intensiva porque este sistema fortalece la colaboración interdisciplinaria y la creación de redes profesionales, facilitando el intercambio de experiencias y buenas prácticas entre médicos de diferentes especialidades, lo cual enriquece la calidad de la atención médica en general”, incide su directora de Continuidad Asistencial. Además, “por el retorno que hemos tenido, tanto de rotantes como de profesionales del hospital, la experiencia está siendo muy positiva y todos los participantes están muy satisfechos con ella”, apostilla.

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La cirugía menor es una de las prácticas incluidas entre los servicios que prestan los especialistas en Medicina de Familia, siempre que sea necesario el envío de muestras para estudio histológico, pero “los médicos de Atención Primaria pueden realizar intervenciones de cirugía menor en los centros de salud adecuadamente habilitados y realizar después un adecuado seguimiento postoperatorio de estas intervenciones”, aseguró la Doctora María Auxiliadora Nieves Vázquez, especialista del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del hospital universitario, durante su intervención en la cita formativa. Estos facultativos también tienen un papel crucial en “la detección precoz de complicaciones en pacientes intervenidos de cirugías de mayor envergadura”, añadió.

Intervenciones sencillas, cortas y con pocos riesgos y complicaciones

Tal como detalló la cirujana, las prácticas quirúrgicas que habitualmente se realizan en Atención Primaria, caracterizadas por su sencillez y corta duración, abarcan el afeitado, la biopsia realizada por punch, escisiones fusiformes, curetajes, reparación y suturas de laceraciones, incisión y drenaje de abscesos o criocirugía, entre otras pequeñas intervenciones. “Estas operaciones se realizan en tejidos superficiales y accesibles, bajo anestesia local, siendo los riesgos y las complicaciones postquirúrgicas escasas”, apuntó, resaltando, sin embargo, que las indicaciones quirúrgicas “que puede asumir cada médico dependen de su nivel de conocimiento y preparación en técnicas quirúrgicas”. Por tanto, cursos como el impartido en la Fundación Jiménez Díaz “son necesarios mejorar las capacidades y competencias de los profesionales de Atención Primaria”, aseveró.

Por su parte, la Doctora María Enriqueta Bernal Sánchez, jefa asociada del citado servicio en el hospital madrileño, especificó el instrumental básico que requieren los especialistas de Medicina Familiar para este tipo de intervenciones, como un bisturí, unas pinzas de disección, un portaagujas, unas pinzas hemostáticas, tijeras y separadores. “Para realizar este estos procedimientos en cirugía menor no es necesario mucho instrumental”, aclaró, mostrando cómo se utiliza, cuáles son los diferentes tipos de hilos y agujas que deben emplear, así como las técnicas de sutura y la realización de nudos que deben conocer y la localización anatómica para obtener los mejores resultados estéticos.

Asimismo, el Doctor Héctor Guadalajara Labajo, jefe del Servicio Cirugía General y Digestivo de Fundación Jiménez Díaz, destacó la importancia del lavado de manos quirúrgico antes de realizar cualquier intervención, puesto que forma parte de la cultura de seguridad, donde la higiene se establece como un pilar fundamental e indispensable. “Debemos ser sensibles ante las complicaciones que sufren nuestros pacientes y realizar todas aquellas maniobras susceptibles de minimizarlas”, aseguró.

Lavado de manos

El lavado de manos debe respetar unas medidas estrictas, como retirar cualquier complemento de las manos o muñecas, cepillar las uñas y retirar la suciedad visible de las manos. Además, se han de seguir dos protocolos de lavado que dependen de si el procedimiento a realizar es invasivo (grandes operaciones) o no (cirugía menor). Para este último caso, se aplica una solución antiséptica, haciendo hincapié en las zonas menos accesibles de las manos, como los pliegues y las uñas, así como el antebrazo.

“En el medio hospitalario, uno de los antisépticos más empleados es la clorhexidina alcohólica, ya que ofrece la ventaja de un efecto inmediato debido al alcohol, al tiempo que mantiene el efecto residual”, añadió el especialista. De este modo, se evita el crecimiento de microorganismos en la piel y otros tejidos vivos, con el objetivo de minimizar el riesgo de infecciones.

Este es el primer curso de estas características que se lleva a cabo en la Fundación Jiménez Díaz, derivado de las sugerencias de formación específica en cirugía menor por parte de residentes de Medicina de Familia de otros hospitales y de especialistas de esta área, y ha obtenido un “grado de satisfacción muy alto entre los asistentes” al mismo, según asegura el Doctor Guadalajara, quien avanza que sus organizadores valoran ya la posibilidad de proponer otra edición dirigida a los profesionales de Enfermería, dado que “muchos de ellos terminan realizando intervenciones de cirugía menor”.

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“Este proyecto surgió a partir de las necesidades y demandas detectadas entre los profesionales de los centros de salud”, señala el Doctor Oscar Gómez Martín, director de Continuidad Asistencial de la Fundación Jiménez Díaz, tras la celebración, hace apenas unos días y bajo el título “Manejo de las lesiones benignas frecuentes en Dermatología”, de la primera sesión formativa, en la que han participado más de 200 profesionales (médicos de familia, pediatras y enfermeras) de los centros referidos, así como de otros centros de salud de las direcciones asistenciales de Atención Primaria Noroeste y Centro, con las que se coordina el hospital.

En esta primera cita se hizo una breve exposición del estado de la demanda de consultas a Dermatología, y de las demoras en su gestión. A partir de este escenario, se desarrolló la primera charla, “Consenso en el manejo de las lesiones benignas en Dermatología”, en la que se repasaron las principales lesiones cutáneas benignas y banales que constituyen motivo de consulta, y se orientó sobre su manejo.

Área de Dermatología

Se dedicó también un tiempo a actualizar el algoritmo de derivación de las lesiones de las uñas, desde el conocimiento y la formación médico-quirúrgica que el área de Dermatología tiene para el abordaje global de las patologías de esta zona, y se comentaron las principales patologías que afectan a la población, como la onicomicosis (infección por hongos), la onicodistrofia (daño de la uña consecuencia de pequeños traumatismos o calzado inadecuado) y la onicocriptosis, la famosa uña encarnada, en todas sus variantes.

La Doctora Inmaculada Alcaraz, especialista del Servicio de Dermatología del hospital madrileño, quien ha dirigido esta primera sesión, se muestra muy satisfecha de la experiencia: “En primer lugar, sirve para optimizar la relación Atención Primaria-Especializada, ya que somos parte de un circuito de asistencia global, y el trabajo en equipo y con criterios compartidos, con conocimiento de los condicionantes del día a día de unos y otros, contribuye a una mejor organización y redunda en el beneficio global del paciente en primer término, pero también del bienestar laboral de todos nosotros”.

Los participantes de los centros de salud han valorado también muy positivamente la iniciativa, en la medida en que consideran esencial la formación específica en temas concretos y el repaso de diagnóstico visual ágil de lesiones frecuentes, que puede generar dudas diagnósticas en un momento determinado y que, con el entrenamiento adecuado, pueden resolverse en la consulta de Atención Primaria sin necesidad de llegar al hospital.

Dermatología en la Fundación Jiménez Díaz

El Servicio de Dermatología de la Fundación Jiménez Díaz trabaja desde hace tiempo en el desarrollo, implementación y mejora continua de protocolos, llamados vías clínicas, para los pacientes con patología ungueal dirigidos a agilizar los procesos diagnósticos y terapéuticos, y minimizar al mismo tiempo visitas innecesarias al hospital o la repetición de pruebas.

Tal y como explica la Doctora Alcaraz, el hospital dispone para ello desde hace unos días de un kit de diagnóstico rápido para onicomicosis, que en el futuro podrá sustituir a los actuales cultivos que requieren visitas presenciales repetidas y pueden llegar a demorar la confirmación diagnóstica entre semanas y meses. En Madrid, la Fundación Jiménez Díaz es único hospital de tercer nivel de complejidad (el más elevado) del área metropolitana que dispone de esta técnica.

El Servicio de Dermatología del hospital madrileño dispone además de iontoforesis (procedimiento no invasivo para tratamiento de la hiperhidrosis palmo plantar), fototerapia corporal total y pupitre (útil en el manejo de psoriasis, dermatitis atópica, vitíligo, etc) y terapia fotodinámica (para el tratamiento de cáncer de piel y lesiones precancerosas). En cuanto al ámbito quirúrgico, desde principios de 2023, ha implementado la técnica de cirugía de Mohs, que permite el tratamiento poco invasivo de tumores cutáneos en localizaciones delicadas, concluye la especialista.

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